2014年5月27日火曜日

休診のお知らせ

院内にはすでに掲示してありますが、5月30日(金)午後は休診となります。
開業医で出張というのも妙な感じですが、出張のためです。
ご了承ください。

2014年5月20日火曜日

今頃診療報酬について

すっかり5月になってしまいました。
今頃になってあらためて診療報酬の改定について書くのは遅いのですが、言いたいことがあるので。当院を含めて今回ショックを与えたのは、在宅における一部保険点数の減点でしょう。定期的に訪問する場合、特に介護施設などで複数の患者さんを診察する場合の訪問診療料などが大幅に減点となりました。きっかけは以前ここでも取り上げた、不正行為です。そのときにもこのブログで点数を思い切って下げてみたら、と書いたら本当に下げてきました。 言うことを聞かない子供に対するお仕置きみたいなことを、厚労省や関連する人達はするのかと、少しあきれました。性悪説に沿った考えですね。
まあ、これも先に書いたように、点数が下がっても当院の対応は全く変わりません。診療は従来通りです。施設を訪問していますが、定期的に診る患者さんで、月に2回定期訪問して管理料(特定施設入居時等医学総合管理料)が必要な患者さんは少ないです。他の施設や診療所は知りませんが、その点での経営的打撃はあまりありません。一応24時間対応して、往診もしているので、相応の点数は頂いてもいいとは思っていますが、多少下がっても在宅医療に対する気持ちは変わりません。
今回改正で面倒くさいのが、毎回訪問患者の記録を書いて提出することです。嫌がらせとしか思えません。意地の悪いお役人と、在宅嫌い(していない)医師が結託して考えたのでは?と思いたくなります。負けてたまるか!と書類と格闘です。