2013年5月29日水曜日

ノバルティス(ディオバン)事件について

一部新聞やメディアでは取り上げられているものの、橋下発言の陰に隠れてしまった感がある問題です。簡単にまとめると、「製薬会社の社員が身分を隠して、(複数の)大学の研究に共著者として参加し、自社の薬の有用性に関する論文を発表した。しかしその内容(データ)に虚偽があるのではないかと指摘されている」という問題です。この問題で重要なのは、利害関係者が研究に深く関わっていること、データ捏造の疑いがあること、そしてこの論文の結果を薬の宣伝に使っていたことです。
利害関係者の研究への関与は、利益相反として論文に記載すべきなのに、書いていなかったようです。海外の有名雑誌では特に厳しくチェックされるので、意図的に避けたと思われます。しかもデータの統計処理に関わっていたことを隠したのは、データ捏造疑惑に関わるからだと、勘ぐられても仕方ありません。
研究や実験に携わると、どうしても思い通りの結果が得たくて、ついデータをいじりたくなるのは、個人的にも分かりますが、研究者としては失格です。原著を実際に見ていないのでメディアの情報に依りますが、この降圧剤の服用で脳梗塞などのリスクが下がるとの内容だったようです。血圧を下げる→疾患リスクを下げる、ことは一部正しくても、疾患リスクは血圧以外の要因も絡んでいるので、有意差を持たせるのはかなり大変と想像されます。研究の設定に元々無理があったのでは?と思います。
そしてこの結果を宣伝に使ったということ。宣伝目的が先にあって、都合のよいように研究結果をねじ曲げた、と疑われることにつながります。当の大学教授、会社員とも辞任しており、暗にこれらの疑惑を認めた形になっています。製薬会社、大学病院(教授)の間の黒い関係が 浮かび上がります。未だ「白い巨塔」の世界のまま。
私もディオバンを処方しています。降圧効果はあると思われるからですが、今回の事件で疑惑の目が薬そのものに向く可能性もあります。会社は信頼を裏切っただけでなく、関係のない医師、薬剤師、そして患者さんたちまでも裏切ったことになり、その責任は極めて重いと考えます。

2013年5月14日火曜日

Jリーグ20年と松本山雅

5月でJリーグは20周年を迎える。ヴェルディ川崎と横浜マリノスの試合を見ていたことを思い出す。金子達仁氏の記事や朝日新聞(たまたま見た)の川淵三郎氏の記事にも書いてあったが、Jリーグ創設までの道のりは相当大変だったらしい。苦難の末創設したあとも、クラブの経営問題を始め、様々な問題を乗り越えて現在がある。
日本はA代表の人気が高いが、世界的には各クラブの人気の方が高いのが一般的だ。もともと都市国家中心であった欧州では、おらがクラブに対する思いがとても強い。Jリーグも地域密着を掲げ、欧州を手本に進んできた。集客力と人気では浦和が圧倒的だが、地域密着度からすれば、実力も備えた鹿島や柏、サッカー後発地域と思われていた新潟、仙台なども地域に密着したクラブだと思う。
松本山雅は今でこそJ2にいるが、20年前はまだ山雅クラブだった。関係者の努力、選手スタッフの活躍などで、ようやく現在に至った。支えてきたサポーターの存在も大きい。今やJ2屈指の観客数を誇る。サポーターで気づくのは、家族連れや高齢、年配の方が多いことだ。先日のホームの試合でも 周りには子供連れや年配のご夫婦が数組いた。安心、安全で楽しめる場として、アルウィンの果たしている役割は大きい。ホームで勝てれば言うことなしだが。(今季まだホームは3分け3敗)
欧州を手本にしてきたが、向こうでは考えられないような観客が見にくるサッカーは、欧州とは違った価値がある。また地域に密着し、愛情を持てるクラブになってきているのは、非常に有意義なことだ。 このまま松本山雅が成長していってほしいし、皆で支えて行かなければ、と思う。まずは早くホームで勝ってぇーーーーー

2013年5月1日水曜日

連休の谷間

ゴールデンウィーク前半と後半の谷間の3日間。当院はカレンダー通りの診療なので、昨日、本日、明日の3日間は診療しています。ただし明日は木曜日なので、半日ですが。
先週末から粉瘤(アテローム)の切開が2人ほど続きました。幸い大きくもなく、出血も軽度だったので、連休中ほとんどの期間は自宅処置をお願いして済みそうです。カレンダー通りということは、4連休となるので。
腫れてて痛いのに4日間も待つのか?と思う方もいるかもしれませんが、当番医で対応してもらうしかありません。「普通の外科」ならば粉瘤にかぎらず切開してもらえるはずです。
連休の「谷間」だからというわけではありませんが、お尻のことを少し。 たまにお尻の粉瘤ということで診ると、肛門周囲膿瘍だったりすることがあります。肛門周囲膿瘍は抗生剤が効きにくく、高熱が出ることもあるので、即切開がいいと思います。お尻でも我慢しないで早めにかかりましょう。